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错误决策,恐怖游轮笼罩死亡阴影,变身病毒传播“完美实验室”,教训深刻!
最恐慌的时候已经过去,各地工作重心从抗疫转为经济建设,从活下来转为活更好。
国内,各城市包高铁、包飞机、发钱抢人,抢开工。
国外,日本、新加坡确诊案例却不断增加,疫情恐慌才刚刚开始。
我们这边,一切逐步回归正常,太阳照常升起。海外可苦了,错误的决策,让一艘豪华游变身为病毒传播“完美实验室”!
01
错误决策恐怖游轮变身完美实验室教训深刻!
1月20日,钻石公主号从日本横滨出港,途径日本鹿儿岛、中国香港、越南下龙湾和中国台湾等地,计划2月4日返回横滨。
钻石公主号游轮是全球十五大最豪华的游轮之一,一座移动的海上五星级酒店,奢华无比,吃、喝、玩、乐,一应俱全。
它共有客舱一千三百三十七间,其中有七百四十八间客舱带有私人露天阳台,游客可以不出客房,直接凭栏观赏海上美景。
远远望去,钻石公主号邮轮恰似一座足有十多层楼房高的小山,乳白色的船身在阳光的直射下,显得十分明艳。
谁也没想到,半个月后,这艘金碧辉煌的豪华游轮,将经历噩梦般的死亡恐怖,名乘客和船员叫天天不应,叫地地不灵。
1月25日,邮轮上一名80岁的乘客在香港下船,随后出现发烧症状;2月1日,该乘客病毒检测呈阳性,确认感染新型冠状病毒。
2日,邮轮首席医疗官在与当地相关卫生机构紧密协作,以评估进一步措施;
3日下午6点左右,“钻石公主”号广播通知到达横滨的时间从4日提前到了当天晚上8点,“广播除了说有检疫之外什么都没有说”;
4日,游轮配合日本厚生劳动省对所有与乘客和船员开始检疫;信息非常不透明,只有被感染的人自己说出实情,大家才知道发生了什么事情。
2月5日,为防止疫情扩散,决定按房间隔离,时间是14天,所有人禁止走出房间,早餐有人送过去。
禁令执行的很严格,乘客自己出钱请救援小队也不行,美国和日本政府不同意,给出的借口是,走检疫流程。
噩梦开始了,决策者不知道,病毒传播途径如此野蛮,豪华游轮一点点沦陷。
所有乘客都很绝望,做惯了人上人,这种叫天天不应,叫地地不灵的无助感还是第一次遇到。
2月14日,这群人终于上岸了,收留他们的是柬埔寨,全体测温和抽检核酸后,全部放行乘客。
然后,各国开始派飞机营救感染和未感染的乘客,他们已经散落四方。
这场灾难,导致钻石公主号累计确认人数高达人,超过日本和新加坡,成为除中国外感染病例最多的地方!
北师大刘里远认为,钻石公主号孤独的瓢泊在海上,无意间成为一个极为“理想”的病毒传染居民楼模型,实验结论非常惨痛:
1、钻石公主号与世隔绝,没有新的外来传染源,病毒在船中递次传染。
2、隔离失败,船上的隔离导致更多的感染,表明消毒隔离的效果不大。
3、病毒在船体内或围绕船体流动,显示强大的空气传播能力。
4、病源只有一个,检测的人,传染了人,占检验人数的29%,数目庞大。其中人无症状,占已检人员31%。
所以,带毒而没有症状,不是个别,而是相当高的比例,是普遍现象!
5、随着时间的推移,船上的确诊人数持续大规模增长,有让全船全体感染的趋势。
6、世界各人种皆被感染,表明全人类的普遍易感性,没有种族区别,特别是美加澳白人都大量感染了。
02
回顾历史这场瘟疫怎么收场?
14世纪四、五十年代,“黑死病”席卷整个欧洲,夺走了万欧洲人的性命,占当时欧洲总人口的1/3。
这种瘟疫,历史上有很多,仅严重的流感病毒疫情,就发生了四五次。
比如,年西班牙流感、年亚洲流感、年SARS疫情、年H1N1流感、MERS疫情等等。
这些疫情都是来的凶猛,最吸引大家眼球,但是消失的时候却静悄悄的。
所以,很多人都不知道,它们到底是怎么消失的。
1、年西班牙流感
第一阶段,年3月-7月,病毒致死率低,多数感染患者很快痊愈;
第二阶段,年9-11月,病毒爆发面积广,病死率高,尤其是青壮年,年龄分布呈现W型。
防控疫情主要依赖于非药物干预,即隔离、消毒、限制人员流动和保持良好个人卫生等。
第三阶段,年1月-3月,疫情波及面小,死亡率低。
最终,靠病毒自身毒性降低,以及群体免疫提高,西班牙流感在3月底基本结束。
2、年亚洲流感:H2N2亚型
年2月,首次发现于中国南部,病毒由人流感病毒和禽流感病毒通过基因重配。
年2月,首次发现首个案例;5月13日,美国获得病毒样本,随后很快开展病毒识别和疫苗的研制。
8月16日,仅仅3个月后,首支疫苗投入使用,疫苗的有效性为45%-60%。
截止9月11日,已有万支疫苗可投入使用,其中万支被政府征用。
截至11月,共有近万支疫苗上市。
年靠命硬,年靠疫苗,全靠疫苗消灭流感。
3、年SARS疫情
果断隔离,集中治疗,医院,限制疫情扩散,药物治疗基本上靠抗生素,副作用大。
隔离措施的持续实施以及夏季高温到来,SARS疫情基本得到控制,北京于6月从疫区名单中排除。
4、年H1N1流感
年4月15日,加利福尼亚的一名10岁患者发现H1N1流感病毒。
为了准备H1N1流感疫苗,从6月上旬开始,CDC每周进行一次电话会议,向州和地方规划人员提供疫苗相关的最新信息。
7月22日,美国国立卫生研究院(NIH)宣布开始进行一系列临床试验,以在健康人群中测试两种制造商生产的年H1N1流感疫苗的试点批次。
到8月底,CDC已开发出预防H1N1病毒的原型疫苗虽尚未获得许可但已经在大量生产中。
疫情爆发后,差不多三、四个月就研发出来了疫苗。
9月15日,美国食品药品监督管理局(FDA)宣布批准了四种H1N1流感疫苗,美国国立卫生研究院(NIH)则在9月21日宣布针对儿童的H1N1流感疫苗是安全的。
9月30日,各州得以首次订购H1N1疫苗,首剂于年10月5日服用。
接下来,根据产能不断大力推广疫苗,随着疫苗推广和使用,年8月10日世卫组织宣布H1N1流感疫情已经基本结束。
结论:年H1N1流感疫情的消退,主要得益于疫苗的研发和使用。
5、中东呼吸综合征(MERS)疫情
年,在沙特阿拉伯首次发现,此时病毒不太容易在人与人之间传播,除非有密切接触;
年5月20日,韩国出现第一例中东呼吸综合征患者,然后病毒扩散。
主要就是治疗,兵来将挡水来土掩,见机行事。
6月16日,复旦大学和美国独立团队,成功研发了对MERS病毒具有高抑制活性的全人源单克隆抗体(m)。
但是未研制出疫苗。
总结:除年靠命以外,其他流感病毒基本上都靠药物治疗,最核心的就是靠疫苗研发和推广。
所以,到最后,消灭流感病毒,以及其他知名病毒,还得靠疫苗!疫苗!疫苗!
03
疫苗!疫苗!只有疫苗才彻底消灭这场疾病!
恐怖游轮的“完美”实验显示:这次疫情传播力度很强。
中疾控(CDC)对7.2万病例研究也发现,该病毒比非典和中东呼吸综合征更具传染性。
再加上,新加坡、马来西亚和印度等温暖地区也都发病,说明靠夏天的气候消灭病毒,也不大靠谱。
所以,要想彻底消灭这个病毒,还得靠疫苗!
疫苗研发有几个特征:
1、五大家族垄断,中国市场空间很大!
当前行业格局是,辉瑞(Pfizer),默克(Merck),葛兰素史克(GSK),赛诺菲(Sanofi)和强生(JohnsonJohnson),这几家巨头主宰着全球疫苗产业。
国内,武汉所、康泰生物、北生研、成都所、长生生物、成大生物为主,不过长生生物去年挂了。
数据分析公司Statista分析,因为传染病的增加,譬如流感,猪流感,肝炎和埃博拉病毒,年全球疫苗销售总额达到亿美元,自年以来几乎翻了一倍。
美国人均疫苗消费36美元/年,日本21美元/年,欧洲14美元/年,全球平均4.7美元/年,而中国2.9美元/年,远低于全球其他发达地区。
2、时间就是生命,时间就是金钱,时间决定成功与否。
想一个问题:年非典和年的MEERS,为啥没有研发出来疫苗,当时的技术完全能够实现?
先看一下非典疫苗。
当年非典疫苗从分解出病毒的基因组序列到疫苗1期临床试验用时20个月,做临床差不多要到年。
问题是,到年就已经没有病人,所以就不做了。
也就是说,非典疫苗半途而废,停留在动物模型上,并未达到人体临床实验阶段。
根据年和年抗病毒经验,从疫情爆发到有效疫苗研发出来,差不多需要三四个月的时间。
这次疫情姑且从1月23日算起,等疫苗研发出来了,差不多也到四五月份了。
所以,疫情爆发的三四个月内最关键,必须找到方向对的疫苗,先实验着用,然后再等审批,大规模生产。
这次疫苗啥情况呢?
中国在1月10日公布新冠病毒的基因序列以后,美国的圣地亚哥Inovio实验室宣布在3小时内通过电脑软件上的基因测序软件设计出新疫苗。
最快将在年的夏天开始疫苗的人体临床试验,如果一切顺利,到年底就可以批量生产。
这将是本世纪以来最快的疫苗研究记录!
最后疫苗能否研发成功,关键还得看疫苗传播情况,以及推进速度!
注意,这是特殊事件,导致各家都在抢时间,正常疫苗研发,刚好跟这相反!
在欧美市场,新药研发周期一般10年以上,同样创新疫苗从概念到上市整个过程一般也需要8~12年(流d感疫苗14年,HPV疫苗23年,乙肝疫苗38年),其中临床前研究阶段为1-10年,临床试验4-7年,注册申报等1年以上,与新药研发周期接近。
国内市场也是如此,以沃森生物为例,其Hib疫苗从研发到上市历时6年;冻干AC群脑膜炎球菌多糖结合疫苗从年到年,研发历时6年;北京民海的13价肺炎疫苗年进入临床申报,年才申报生产,研发历时9年。
虽然省外已经陆续复工,但是湖北省和武汉仍然是疫情重灾区,日本和新加坡疫情也开始扩散,美国和欧洲也在潜伏期!
恐慌并未消失,只是暂时转移了出去。只要疫苗研发出来,才能彻底消除恐慌!
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